Du har mulighed for at læse mere om, hvordan kommunen behandler personlige oplysninger og dine rettigheder og pligter Ansøgningsskema Foreningens/kredsens/institutionens navn * Her skriver navnet på dem, du ansøger på vegne af. Foreningens/kredsens/institutionens adresse * Skriv foreningens adresse i feltet CVR-nummer * Skriv jeres CVR-nummer Kontaktoplysninger Ansøgers navn * Skriv navnet på ansøger. Telefonnummer i dagtimerne * Skriv ansøgers telefonnummer E-mail * Skriv ansøgers e-mailadresse Beskrivelse af projekt Projektbeskrivelse og formål med projektet * Skriv en kort beskrivelse af projektet - maksimalt 25 linjer. Type af projekt * Energibesparende foranstaltninger, der har til formål at nedbringe driftsudgifterne Modernisering, herunder udskift/fornyelse i eksisterende faciliteter Sammenflytningsprojekter og forprojekter, der er realistiske i deres gennemførsel, kan støttes. Det forudsætter en underskrevet hensigtserklæring fra parterne, som ønsker at flytte sammen Vedligeholdelse af eksisterende lokaler og anlæg, der ikke støttes gennem tilskudsordninger på kultur- og fritidsområdet Undtagelsesvis kan der søges om tilskud til rekvisitter for selvorganiserede og nyopstartede folkeoplysende foreninger Ejerforhold * Ejet Lejet Selvejende Kommunalt Budget og finansiering Hvilket beløb søger I om? * Skriv det beløb, I ansøger om Beløbet for hele projektet * Skriv hvad projektet koster i sin helhed. Skriv forventet besparelse årligt Eventuel ændring af driftsudgifter Forventning til driftsudgifter * Vi forventer, at driftsudgifterne vil stige Ja Nej, vi forventer ikke en stigning I hvilken størrelsesorden forventer I, at driftsudgifterne stiger årligt? Skriv det beløb, I forventer driftsudgifterne vil sige årligt. Vedhæft budget og budgetskabelon * Brug gerne budgetskabelonen (du finder link under ansøgningsskemaet på forrige side) og lave en liste over projektets udgifter og indtægter. For at dit projekt kan komme i betragtning til anlægspuljen, skal en del af finansieringen komme fra egenfinansiering og/eller frivilligt arbejde (Vedhæftede filer må maksimalt fylde 15 MB tilsammen). Du kan kun vedhæfte én fil i dette felt. Har I søgt andre puljemidler? * Ja, det fremgår af det vedhæftede budget Nej, vi har ikke søgt andre steder Vedhæft tilbud For at Kultur- og Fritidsudvalget kan behandle ansøgningen kræves det, at der vedlægges to forskellige tilbud/overslag på udførelsen af projektet. (Vedhæftede filer må maksimalt fylde 15 MB tilsammen) Vedhæft tilbud 1 * Du kan kun vedhæfte én fil i dette felt - nederst i ansøgningsskemaet finder du yderligere tre muligheder for at vedhæfte flere filer - fx. tegninger Vedhæft tilbud 2 * Her vedhæfter du tilbud 2 Oplys lejeperiode jf. lejekontrakt Hvor lang tid gælder jeres lejekontrakt? Hvilken dato udløber kontrakten? Tilladelser Ansøger er selv ansvarlig for indhentning af de nødvendige myndighedstilladelser, herunder byggetilladelse, miljøgodkendelser m.m. Tilsagn om støtte er ikke ensbetydende med, at de relevante tilladelser kan gives. Det er ansøgers eget ansvar at få de nødvendige godkendelser/tilladelser til at gennemføre projektet. Nødvendige tilladelser. * Vi bekræfter at vi indhenter de nødvendige tilladelser. Har I indhentet de nødvendige tilladelser? Ja, vi har fået godkende alle relevante tilladelser Ja. vi har indsendt relevante ansøgninger og afventer svar Nej, vi har ikke ansøgt endnu Dokumentationskrav * Ja, vi forpligter os til at indsende dokumentation inden for fristen